Перед использованием материалов сайта необходима консультация специалиста! Все статьи носят информационный характер.

Портал о простатите. Здесь вы найдете полезную и объективную информацию о профилактике, диагностике и лечении простатита

Брахитерапия рака предстательной железы: описание методики, виды облучений и эффективность

Брахитерапия рака простатыОт развития такой довольно опасной патологии, как рак простаты, не застрахован ни один представитель сильной половины общества.

Невзирая на тот факт, что заболевание трудноизлечимо, оно все же поддается лечению

Карцинома предстательной железы образуется из клеток органа.

Недуг коварен, так как характеризуется очень медленным развитием.

Мужчина годами может ходить с опухолью и даже не догадываться о ее наличии, в то время как болезнь прогрессирует, а образование увеличивается в размерах.

Возникновение заболевания может быть обусловлено множеством причин, в частности: гормональным дисбалансом, доброкачественной гиперплазией предстательной железы, воспалительными процессами в железистом органе, предраковыми состояниями, несбалансированным питанием, наличием пагубных привычек, воздействием кадмия, инфекциями ППП, понижением защитных свойств организма, генетической предрасположенностью, застойными явлениями.

Обнаружить недуг без предварительного обследования не удастся, так как новообразование ведет себя скрытно. Выявить патологию можно только в случае повышенного уровня в крови специфического простатического антигена или ПСА.

Сопровождается недуг следующими малоприятными проявлениями:

  • учащенным и болезненным мочеиспусканием;
  • непроизвольным мочеиспусканием;
  • болевыми ощущениями в области лобка;
  • жжением и резями во время мочеиспускания.

Как правило, от пациентов поступают жалобы на появление трудностей в начале мочеиспускания, на прерывистость струи, а также возникновение ощущения переполненности мочевого пузыря даже после посещения уборной.

Если не начать лечить патологию и продолжать игнорировать ее проявления, это может стать причиной прогрессирования болезни и метастазирования в разные органы, в том числе легкие, кости, прямую кишку. Болезнь опасна и потому требует незамедлительной терапии. Люди, которые столкнулись с недугом, знают, что это такое, и как он развивается и чем чреват, если медлить с лечением.

Сегодня существует множество методов лечения злокачественного образования. Однако следует понимать, что максимального результата удастся достичь только в случае раннего выявления патологии и своевременной и целесообразной терапии.

Один из самых действенных и эффективных способов, который поможет избавиться от тяжелой болезни — брахитерапия рака предстательной железы.

Описание методики

Такая методика, как брахитерапия рака предстательной железы используется при незапущенных стадиях патологии. По своей сути брахитерапия РПЖ является интерстициальной лучевой терапией, осуществляемой в очаг опухоли.

Это метод контактного внутритканевого лучевого лечения. Источник излучения в ходе процедуры проникает непосредственного внутрь железы, благодаря чему соседние ткани остаются целыми. Брахитерапию применяют при отсутствии метастазов и незначительных размерах образования.

Источниками излучения являются зерна или временные радиоактивные иглы. Различают две разновидности брахитерапии рака предстательной железы: низкодозную и высокодозную.

Виды излучения

Рак простатыВ медицинской практике выделяют две разновидности методики: высокодозную терапию и микродозированную, подразумевающую вживление зерен с радиоактивным зарядом. Брахитерапия в отличие от иных видов лучевого лечения обладает рядом преимуществ. К основным из них относят сокращение продолжительности излучения организма, а также периодичности посещения медучреждения, относительно небольшой реабилитационный период и минимальный перечень побочных эффектов.

В каких случаях проводится

Действенность брахитерапии рака простаты зависит от расположения новообразования. При локальном воздействии на опухоль радиус РО (радиоактивного облучения) ограничивается 1.5-2 мм вокруг железы. Именно поэтому назначается этот метод пациентам с ранними стадиями рака — Т1 и Т2.

Если новообразование обладает большими размерами, пациенту назначают подготовку к брахитерапии. Ее средняя продолжительность — три месяца. Заключается подготовительный этап в гормональной коррекции с целью минимизации органа до допускаемого размера.

Представителям сильной половины общества с уровнем ПСА более 20 нг/мл и индексом Глисона более 7 брахитерапию не проводят. Еще одно противопоказание к применению методики — наличие метастазов. Не проводят облучение и людям, перенесшим трансуретральную резекцию простаты.

Важно знать

Игнорирование этих ограничений чревато разрастанием злокачественного новообразования за пределы железистого органа.

Низкодозное внутреннее облучение: принципы

Низкодозное излучение заключается во вживлении в пораженную раком железистую ткань радиоактивных зерен с дозой около 140 Грей. Состав источника излучения: Палладиум-103 или йод-125. Продолжительность РО может составлять месяц-два и более.

За это время организм пациента получает сильную нагрузку, а излучение убивает опухолевые клетки. Преимущество этой разновидности — локальное воздействие облучения. Радиоактивное излучение не затрагивает рядом расположенные органы. После терапевтического курса зерна становятся неактивными.

Высокодозное облучение: суть

Эту разновидность внутреннего излучения часто сочетают с наружной лучевой терапией. Чтобы активировать процесс в капсулу железы вводится источник РО, который по окончании своей работы удаляется. Расходные вещества — Иридиум-192 и Цезиум-137.

В отличие от низкодозного внутреннего облучения, для достижения лечебного эффекта проводится всего несколько манипуляций высокодозного излучения. В среднем, курс составляет три манипуляции продолжительностью в среднем в четверть часа и перерывом в двое суток.

По окончании лечения врачи назначают применение противовоспалительных и антибактериальных препаратов. Это необходимая мера для профилактики таких недугов, как простатит, цистит.

Брахитерапия простаты: как проводится, возникают ли побочные эффекты, каковы последствия и конечный результат

Назначение брахитерапииНепосредственно перед терапией простаты при помощи брахитерапии, за сутки до облучения, пациент либо находится под постоянным контролем медработников в амбулаторных условиях, либо ложится в больницу.

Брахитерапия простаты проводится поэтапно.

Первый этап — планирование терапии, второй — сама терапия.

Планирование — неотъемлемая и важная часть любого медицинского вмешательства, ведь доктору следует точно и грамотно рассчитать дозу радиоактивного средства. Только при правильной дозе и грамотном подходе к терапии можно достичь утешительного прогноза.

Во время подготовки к брахитерапии предстательной железы (простаты) проводят такие обследования: компьютерную томографию, магнитно-резонансную томографию и трансректальное ультразвуковое исследование.

Получив изображение простаты, врач планирует число зерен, которые будут внедрены в тело железы, а также намечает участки, где будут размещены зерна. После завершения подготовительного этапа, больному очищают кишечник и приступают к брахитерапии.

Брахитерапия простаты подразумевает использование общей или спинальной анестезии. После введения анестетика, пациента укладывают на спину и разводят нижние конечности. Зерна вводят в железистый орган под постоянным ультразвуковым контролем. При низкодозной брахитерапии простаты, зерна вживляются посредством игл, вводимых в пространство между железистым органом и мошонкой. После процедуры иглы извлекают.

В случае высокодозного излучения в орган вводятся иглы с нейлоновыми катетерами. После манипуляции иглы вынимаются, а катетеры оставляют. Их извлечение осуществляют после окончания радиоактивного воздействия.

Течение реабилитационного периода после РИ зачастую спокойное. Если осложнения отсутствуют, больного отпускают домой. При наличии выраженных болезненных ощущений, назначается применение нестероидных противовоспалительных препаратов. Курс терапии — полторы-две недели.

Осложнения

После РИ, также как и другого иного метода лечения, могут появиться осложнения. Они, чаще всего, кратковременны. Если побочные эффекты не проходят по истечении двух недель, это сигнализирует о постоянном характере изменений состояния пациента.

Внутренне радиоактивное облучение чревато следующими осложнениями:

  • Расстройством мочеиспускания. Болевые ощущения, рези и жжение, учащение позывов — вся эта симптоматика сигнализирует о развитии цистита.
  • Стриктурами уретры.
  • Непроизвольным мочеиспусканием.
  • Эректильной дисфункцией.
  • Эрозиями в прямой кишке.

Что происходит с железой после РО

После применения методики, в более чем 70% случаев отмечается положительная динамика.

Важно знать

Эффект после проведенной брахитерапия простаты виден не сразу. Улучшения наступают по истечении двух-трех месяцев. За это время наблюдается разрушение онкологических клеток. Кроме этого, отмечается увеличение простаты, но это ненадолго, по истечении двух-трех недель железа будет обладать нормальным размером.

Эффект и результат

Брахитерапия — действенная методика, способствующая излечению рака. Действенность метода будет зависеть от стадии онкологического процесса, возраста и степени поражения железистого органа, а также от своевременности обращения.

Согласно статистическим данным некоторых американских клиник, десятилетняя выживаемость после внутреннего радиоактивного излучения составляет 80%. Сегодня брахитерапию признали одной из альтернативных методик радикальной терапии онкологии.

Преимущества метода: хорошая переносимость, маленький процент осложнений, благоприятный прогноз и короткий восстановительный период.

Помимо этого, брахитерапия способствует восстановлению потенции, нормализации мочеиспускания, а также улучшению общего состояния, самочувствия и качества жизни.

Автор: Юрий Крымкин