Йохимбин: форма выпуска препарата, принцип действия и оказываемый лечебный эффект

Экстракт коры дерева йохимбе заинтересовал медиков достаточно давно, когда выяснилось, что туземцы используют ее для сохранения и приумножения мужской силы.

Однако проводимые ранее клинические исследования не смогли доказать эффективность этого средства. Интерес к нему вернулся с появлением новых технологий ближе к концу 1980-х гг.

Именно тогда из коры дерева был выделен алкалоид йохимбин, который и послужил основой для создания ряда лекарственных препаратов, а специалисты смогли доказать его блокирующее действие на адренорецепторы типа α2.

Но после появления силденафила и его аналогов урологи практически не назначают данные медикаменты, считая их недостаточно результативным. Однако насколько оправдана такая тактика терапии эректильной дисфункции? Латинское наименование дерева йохимбе — Pausinystalia yohimbe, ареал его распространения — леса в западной части африканского континента.

Дерево может достигать высоты 10-15 метров, по внешнему виду напоминает обыкновенный дуб. В лечебных целях используется кора. Она достаточно толстая (до 0,8 см) и плотная, перед сушкой и измельчением ее тщательно очищают от лишайников.

Фото сырья и самого дерева можно с легкостью найти в википедии. В фармацевтических целях из коры получают алкалоид йохимбина гидрохлорид, который является основным компонентом одноименного лекарственного препарата.

Кроме того, данное соединение входит в состав огромного количества спортивных добавок благодаря жиросжигающему и стимулирующему эффекту. Йохимбин выпускается в форме таблеток по 0,05 г украинской фабрикой «Здоровье», российская компания Эвалар производит препарат Йохимбе Форте в виде капсул. В его состав помимо 0,7 г алкалоида коры знаменитого африканского дерева дополнительно входит сильнейший адаптоген женьшень и микроэлементы (цинк и селен). Соответственно и цена его несколько выше.

На рынке присутствует еще множество БАДов, содержащих йохимбин. Они являются аналогами оригинального препарата и, как правило, включают другие полезные для мужского здоровья компоненты. В соответствии с фармакологической классификацией данный алкалоид относится к группе блокаторов адренорецепторов типа α2.

Механизм действия йохимбина гидрохлорида обусловлен следующими эффектами:

• стимуляция секреция норадреналина, оказывающего возбуждающее и стимулирующее влияние на клетки центральной и периферической нервной системы, сосудов, мускулатуру;
• расслабление эндотелий артериальных сосудов, питающих органы малого таза и, соответственно, увеличение притока крови к гениталиям.

По большому счету, это средство растительного происхождения ничем не отличается от синтетических блокаторов α2-адренорецепторов. Однако он действует избирательно в отношении органов половой системы, практически не влияя на состояние магистральных сосудов и других отделов сердечно-сосудистой системы даже в большой дозировке.

Блокируя активность α-адренорецепторов, йохимбин способствует и быстрому похудению. Под влиянием этого растительного препарата высвободившийся из депо жир расщепляется с образованием необходимой для физической и умственной активности энергии.

Но применение данного препарата не рассматривалось с точки зрения доказательной медицины. Данные о его эффективности в снижении веса основаны на отзывах людей, принимавших спортивное питание, и тренеров. В официальной инструкции к лекарственному средству упоминаний о возможности использования в качестве жиросжигателя нет.

Лечебный результат препаратов, содержащих йохимбин, проявляется в следующем:

• улучшение либидо;
• повышение силы потенции;
• увеличение продолжительности коитуса;
• активация кровотока в области органов малого таза;
• бодрость, повышение эмоциональной и физической выносливости, благодаря нормализации сосудистого тонуса;
• антидиуретический эффект.

По отзывам врачей и пациентов, йохимбин переносится хорошо и редко становится причиной появления нежелательных реакций. Однако в отличие от прочих растительных медикаментов, его нельзя сочетать со стимуляторами нервной деятельности, в том числе напитками, содержащими алкоголь и кофеин. Подробнее о совместимости йохимбина с другими лекарственными веществами следует уточнить у врача.

Что касается фармакокинетических показателей, йохимбин отличается быстрым и полным всасыванием из пищеварительного тракта. Его максимально возможная концентрация в кровотоке отмечается спустя 45 мин — 1 час.

Связывается с белковыми соединениями плазмы крови больше чем на 80%. Метаболизм алкалоида осуществляется преимущественно в печени и частично в почках. Однако существенным недостатком йохимбина является кратковременный эффект, ведь период его полувыведения из организма не превышает 3 часов, а спустя сутки после приема терапевтической дозы он вообще не обнаруживается в кровотоке.

Йохимбин: противопоказания и показания к назначению, нежелательные реакции, возникающие на фоне лечения

Основным показанием к применению очищенного алкалоида коры дерева йохимбе является эректильная дисфункция, вызванная как функциональными, так и психологическими отклонениями. Однако благодаря тому, что йохимбин обладает способностью к стимуляции кровотока в области малого таза, его назначают при недостаточно сильной потенции, короткой продолжительности полового акта, снижении либидо.

Йохимбин, противопоказания к которому немногочисленны, воздействует на α2-адренорецепторы мускулатуры мочевыделительных путей, поэтому его рекомендуют принимать мужчинам, страдающим от атонии мочевого пузыря и недержания мочи.

Вместе с тем, Йохимбина гидрохлорид не является афродизиаком, так как он не влияет на концентрацию тестостерона и других гормонов, регулирующих половое влечение к противоположному полу. Повышение либидо скорее обусловлено появлением у мужчины чувства уверенности в собственных сексуальных силах.

К лечению таблетками Йохимбин противопоказания включают следующие состояния:

• возраст до 16 лет, исследования по поводу влияния препарата на детский организм не проводились ввиду нецелесообразности;
• беременность и лактация, в частности это касается спортивных жиросжигателей;
• сильные колебания артериального давления;
• выраженные нарушения функционирования печени и почек;
• высокий риск аллергической реакции на алкалоид коры йохимбе;
• ишемические расстройства;
• эрозивно-язвенные поражения слизистой оболочки пищеварительного тракта.

Осложнения на фоне применения Йохимбин, противопоказания к которому включают прием ряда лекарственных препаратов, связаны с блокировкой адренорецепторов в других тканях.

Некоторые пациенты отмечают появление таких нежелательных симптомов:

• приступы головокружения;
• мелкое дрожание пальцев;
• повышенная нервная возбудимость вплоть до раздражительности и бессонницы;
• головные боли;
• сильные приступообразные боли в эпигастральной области;
• тошнота, иногда доходящая до рвоты;
• колебания артериального давления;
• ускорение ритма сердцебиения;
• дурнота при резкой перемене положения тела;
• длительная эрекция, вызванная спазмом сосудов и не связанная с половым возбуждением.

Нежелательные реакции при приеме Йохимбина гидрохлорида встречаются нечасто. Если осложнения носят выраженный характер, от применения лекарства отказываются и заменяют его другими более безопасными средствами. Это могут быть растительные биодобавки (не содержащие алкалоида) либо медикаменты других фармакологических групп.

Как принимать Йохимбин для потенции: дозировка, симптомы передозировки и взаимодействие с другими лекарственными препаратами

Во избежание побочных эффектов со стороны пищеварительного тракта, пить лекарство советуют во время приема пищи, запивая небольшим количеством воды. Рекомендованная доза составляет по 1 таблетке трижды в сутки. При отсутствии клинического результата дозировку можно повысить вдвое. Как принимать Йохимбин для потенции можно узнать у лечащего врача. Общий курс лечения следует продолжать от 14 до 28 дней.

Но далеко не все пациенты соблюдают предписанную инструкцией дозировку, поэтому доктора иногда сталкиваются со случаями приема слишком большого количества таблеток.

В таких ситуациях отмечают все признаки нарушения работы симпатического отдела нервной системы, это:

• сильное головокружение, протекающее с расстройством координации движений;
• резкая слабость, обморочное состояние;
• рвота;
• спутанность сознания;
• нарушения чувствительности нервных окончаний;
• обильно слюно- и слезотечение;
• потливость, приливы жара;
• чувство сильного страха и тревоги;
• выраженная тахикардия;
• гипертония.

При нарушении рекомендаций врача больному дают антагонисты этого препарата, в частности, лекарство Клонидин. На начальном этапе дезинтоксикационной терапии его дозировка составляет 0,02 г, затем вводят по 0,01 г каждые 60 минут до облегчения состояния пациента. Также проводят симптоматическое лечение, направленное на устранение основных признаков передозировки Йохимбина.

Данное лекарство комбинируется далеко не со всеми медикаментами. В первую очередь, его нельзя сочетать с противоположными по действию препаратами, то есть адреномиметиками, к которым относится Клонидин, Метилдопа, Бримонидин и др.

При комбинации Йохимбина гидрохлорида с адреномиметиками они попросту сводят «на нет» действие друг друга. Также под влиянием данного лекарства для терапии эректильной дисфункции возрастает риск нежелательных реакция от применения антидепрессантов, ряда анксиолитиков, препаратов для лечения гипертонической болезни.

Йохимбин для потенции: особые указания по применению лекарства

Лекарственный препарат Йохимбина гидрохлорид и многочисленные, не менее популярные БАДы, содержащие в своем составе алкалоид коры этого африканского растения, продаются в каждой аптеке. Их также можно заказать онлайн на сайтах медицинских магазинов. Йохимбин для потенции продают по рецепту врача.

Хранят препарат при комнатной температуре, но оберегая от попадания прямых солнечных лучей. Также следует держать упаковку с таблетками вдали от детей. Срок годности составляет 3 года.

Йохимбин для потенции не рекомендуют сочетать с другими стимуляторами эрекции и половой функции, антидепрессантами и анксиолитиками.

Кроме того, препарат влияет на активность нервной системы, поэтому на время лечения доктора рекомендуют отказаться от управления автотранспортом и другими типами работ, требующими повышенной концентрации внимания.

Препарат Йохимбин: аналоги, отзывы и стоимость

На сегодняшний день существует только один препарат Йохимбин, который содержит высокоочищенный и концентрированный алкалоид. Именно этим объясняется и относительно низкая дозировка активного вещества — всего 5 мг, когда в различных БАДах концентрация алкалоида гораздо выше.

Аналогами оригинального Йохимбина гидрохлорида служат следующие медикаменты:

• Йохимбе Форте (Россия), содержащий женьшень и некоторые минералы;
• Супер Йохимбе Плюс (США), дополнительно в состав препарата входит экстракт корней солодки и элеутерококка колючего, листьев дамианы, коры муиры пуамы, плодов пальмы сабаль;
• Ачив (США), который помимо йохимбина содержит также корень элеутерококка, плода ползучей пальмы, готу кола и другие компоненты;
• Тонгкат Али Платинум, в его составе нет йохимбина, однако его замещают другие растительные компоненты.

Препарат Йохимбин в настоящее время назначают не так часто. Это объясняется появлением новых, более эффективных и сравнительно безопасных медикаментов.

Настоящим прорывом в области терапии эректильной дисфункции стало появление принципиально новых медикаментов (Левитры, Тэддалиса и др.), причем их ассортимент постоянно расширяется. Однако препарат Йохимбин по-прежнему популярен благодаря относительно низкой стоимости (около 170-300 рублей за упаковку из 50 таблеток), хорошей переносимости и оказываемому результату.

Поэтому он служит прекрасной альтернативой современным дорогим лекарствам, которые имеют не меньше противопоказаний и часто вызывают многочисленные побочные реакции.