Препараты для потенции: этиология эректильной дисфункции и принцип действия лекарств
Эректильная дисфункция и ранее семяизвержение — два основных вопроса, которые рассматривает современная сексуальная медицина. Мужчина с большой неохотой соглашается обратиться с такими проблемами к профильным специалистам, способным грамотно подобрать препараты для потенции. В результате разнообразные расстройства половой функции становятся причиной скандалов в семье, сложностям в отношениях с коллегами. Эти факторы становятся решающими в развитии серьезных затяжных депрессивных расстройств.
Несмотря на то, что проблема эректильной дисфункции беспокоит докторов достаточно давно, серьезное научное изучение данного вопроса началось лишь в конце XX века.
До этого времени для лечения импотенции предлагали вполне безвредные, но в то же время и малоэффективные растительные афродизиаки, витамины и т.д. Некоторые врачи осмеливались проводить эксперименты с имплантацией в ткани пениса различных материалов. Сегодня подобные лечебные мероприятия представляют разве что исторический интерес.
В
Первые препараты для потенции появились лишь в
Появление ингибиторов ФДЭ-5 коренным образом изменило принципы терапии расстройства половой функции. Поворотным моментом считают регистрацию первого препарата данной группы в 1998 году — силденафила (Виагры).
Одновременно с появлением информации о различных методах терапии менялись представления относительно этиологии нарушений эрекции. Специалисты пришли к единому мнению, что импотенция бывает психогенной (возникает у 20% пациентов), органической и смешанной.
Этиология органической половой дисфункции связана с:
- разнообразными системными патологиями, например, сахарный диабет, стойкое повышение артериального давления, тяжелые заболевания почек, различные патологии центральной нервной системы (в частности, болезнь Паркинсона), атеросклероз;
- послеоперационными осложнениями в результате хирургического вмешательства на органах мочеполовой системы, травм таза, позвоночника, разрыва крупных кровеносных сосудов;
- курением, злоупотреблением алкогольными напитками;
- дефицитом тестостерона (гипогонадизм), повышение уровня пролактина (особенно в сочетании с аденомой), дисфункцией щитовидной железы, нарушениями работы гипоталамо-гипофизарной системы;
- долгим приемом лекарственных препаратов, в особенности, сильнодействующих антидепрессантов, антигипертензивных лекарств, диуретиков, гормональных средств и др.
В подавляющем большинстве случаев эректильная дисфункция носит смешанный характер, когда психологические проблемы и страхи вторичны.
Отличительными чертами психогенной импотенции служат:
- осознанное стремление избежать сексуального возбуждения и последующего контакта;
- боязнь неудач в постели, ранней эякуляции, неудовлетворения партнерши;
- отсутствие сексуального интереса к представительницам противоположного пола.
Как правило, подобные симптомы развиваются на фоне депрессии, быстрой утомляемости, нарушений сна и т.д.
Современные препараты для потенции обеспечивают возможность успешного лечения эректильной дисфункции, но не позволяют окончательно от нее избавиться. Исключением является импотенция в относительно молодом возрасте, вызванная психологическими, травматическими и сосудистыми расстройствами, которые успешно поддаются медикаментозной коррекции. Также обратимый характер носит эректильная дисфункция, вызванная приемом определенных лекарственных препаратов.
Излечение импотенции возможно только при устранении вызвавших ее причин.
Лечение половых расстройств начинают поэтапно, продвигаясь от консервативных методов к инвазивным. Абсолютным правилом является устранение вредных факторов (курение, избыточный вес, гиподинамия). На первом этапе назначают ингибиторы ФДЭ-5, при первичном и вторичном гипогонадизме показаны андрогенные препараты для потенции.
При недостаточной эффективности ФДЭ-5, назначают интракавернозное введение простагландина ПГЕ 1, лекарства для стимуляции кровотока. Параллельно применяют и натуральные фитопрепараты, российские и китайские БАДы, гомеопатические средства. Они не отличаются мгновенным действием, однако прекрасно подходят для усиления эффекта основной терапии. Почти все такие препараты для потенции производят на основе коры йохимбе, пантов марала, корня женьшеня, родиолы и других адаптогенов, аира болотного и прочих лекарственных стимулирующих средств натурального происхождения.
Популярность и многолетний опыт использования БАДов и растительных лекарств не позволяет считать такие препараты для потенции бесполезными. Однако ни одно официальное руководство не рекомендует их повсеместное использование. По мнению большинства врачей, такие лекарства подходят для восстановления эректильной функции на фоне стресса и усталости, а также в сочетании с основной терапии.
Вне зависимости от фармакологической группы (за исключением гормональных средств) препараты для улучшения потенции, воздействуя на определенные биологически активные вещества и клеточные рецепторы, стимулируют приток крови к пещеристым телам пениса или препятствуют ее преждевременному оттоку при наступлении эрекции.
Многие пациенты задают вопрос, есть ли разница между дорогостоящими зарубежными оригинальными лекарствами и более дешевыми отечественными медикаментами. По составу — нет. Однако вспомогательные компоненты, степень очистки основной лекарственной субстанции определяют, насколько эффективно действует то или иное средство. Поэтому выбрать препараты для потенции можно или на собственном опыте, либо при помощи врача, имеющего за плечами годы клинической практической работы с пациентами.
Основным показанием к применению подобных медикаментов служат нарушения эректильной функции различной этиологии и степени выраженности.
Ингибиторы ФДЭ-5 — это универсальные и мощные средства, усиливающие потенцию, которые назначают практически всем пациентам. Конечно, каждая фармакологическая группа лекарственных препаратов для улучшения сексуальной функции имеет свои противопоказания.
Однако общими ограничениями к назначению медикаментозной терапии служат:
- тяжелые поражения сердечно-сосудистой системы;
- недавно перенесенный инсульт или инфаркт;
- резкие и сильные колебания артериального давления;
- аллергическая реакция на любой компонент препарата;
- выраженная патологии почек и печени;
- тяжелые расстройства функционирования центральной нервной системы.
Гормональные средства назначают после обследования на возможные заболевания других органов эндокринной системы. С осторожностью препараты для потенции применяют при злокачественных поражениях простаты и пениса, анатомических врожденных дефектах структуры мочеполовой системы.
Лучше всего переносятся ингибиторы ФДЭ-5. Побочные эффекты от их применения выявляют у единичных пациентов. Другие препараты для потенции вызывают осложнения гораздо чаще.
Типичными нежелательными реакциями являются:
- головная боль и головокружение;
- гипертензия, ортостатическая гипотензия;
- нарушения цветовосприятия (исключительно для ингибиторов ФДЭ-5);
- тахикардия;
- расстройства пищеварения, диспепсические симптомы;
- нарушения сна, тревожность, беспокойство;
- легкий тремор конечностей.
Наиболее серьезным осложнением является приапизм. Однако современные препараты для потенции вызывают такую реакцию крайне редко. Некоторые лекарства продают по рецептам врача, однако большинство медикаментов можно заказать в интернет аптеке с доставкой на дом. На сайте можно посмотреть стоимость, аннотацию к препарату, найти аналоги. Но перед покупкой лекарства и началом терапии лучше проконсультироваться с врачом.
Какой препарат для потенции лучше: перечень основных фармакологических групп медикаментов
На сегодняшний день ингибиторы ФДЭ-5 являются самой распространенной группой медикаментов для лечения эректильной дисфункцией, которая постепенно вытесняет другие средства.
Однако необходимым условием для начала действия подобных лекарств — половое возбуждение, поэтому они неэффективны при гормональных расстройствах, сопровождающихся снижением либо полным отсутствием либидо.
Принципиальных отличий между медикаментами данной группы нет. Но наибольшая продолжительность действия характерна для тадалафила, продающегося под торговыми названиями Сиалис или Тэддалис. Однако наиболее популярным ингибитором ФДЭ-5 по-прежнему остается Виагра (Торнетис). Эти лекарства оказывают обратимый временный эффект. Применяют их по одной таблетке в сутки либо за
Активаторы NO-синтазы
Для мужчин, страдающих от гипертонической болезни проблема, какой же препарат для потенции лучше, стоит особенно остро из-за возможных осложнений в виде резкого повышения артериального давления. Для такой категории пациентов доктора предлагают лекарство из группы активаторов NO-синтазы, которое вызывает расслабление эндотелия сосудов и тем самым улучшает приток крови к половому члену.
Однако препарат не влияет на общий уровень артериального давления. Практически единственным медикаментом — представителем данного класса является гомеопатические таблетки Импаза. Курс терапии продолжается минимум три месяца. В зависимости от выраженности проблем назначают либо по 1 таблетке через день, либо по 2 таблетке в сутки. Также возможен эпизодический прием непосредственно перед половым актом (по 2 пилюли за 60 минут).
Блокаторы α-адренорецепторов
Действие медикаментов данной группы направлены на специфические рецепторы, расположенные в стенке сосудов. Селективным влиянием на адренорецепторы кровеносных сосудов малого таза обладает алкалоид дерева йохимбе йохимбина гидрохлорид. Он выпускается в виде таблеток и достаточно давно применяется для лечения половых расстройств. Однако многие специалисты считают его эффективным для устранения первых симптомов эректильной дисфункции.
Медикаменты с неселективным влиянием на α-адренорецепторы эндотелия сосудов во избежание системного действия вводят инъекционно непосредственно в половой член. Примером подобных средств является Фентоламин. Понятно, что такой способ применения не подходит для большинства мужчин, поэтому α-адреноблокаторы назначают при неэффективности ингибиторов ФДЭ-5.
Спазмолитики и простагландины
Синтетическим аналогом простагландинов является препарат Алпростадил. Он обладает выраженным сосудорасширяющим и антитромбоцитарным действием, способствуя активному притоку крови к пенису, устойчивой и длительной уретры. Лекарство также предназначено для введения в уретру или половой член. Эффект развивается спустя 10 — 15 минут.
Что касается медикаментов из группы спазмолитиков, для монотерапии эректильной дисфункции они неэффективны.
Их применяют в сочетании с Алпростадилом или Фентоламином. Обычно назначают раствор Папаверина гидрохлорида, который также вводят в ткани пениса.
Средства на основе тестостерона
В отличие от других лекарств для усиления потенции, гормональные средства назначают при проблемах, вызванными дефицитом тестостерона.
На смену относительно старым препаратам Андриолу и Метилтестостерону, вызывающих многочисленные побочные эффекты пришли более современные лекарства для инъекционного и наружного использования. Это:
- Небидо (раствор для инъекций);
- Андродерм в виде пластыря;
- Андрогель и Тестогель, предназначенные для наружного нанесения;
- Омнадрен и Сустанон, содержат смесь эфирных соединений основных мужских гормонов, что обеспечивает продолжительный эффект и необходимость делать уколы раз в
2–3 суток.
Дозировку гормональных лекарств определяется врачом индивидуально для каждого пациента.
Учитывая разнообразие медикаментов для лечения эректильной дисфункции, выбирать, какой препарат для потенции лучше, следует вместе с врачом. Однако все специалисты сходятся во мнении, что для подавляющего большинства пациентов лекарствами первой очереди являются ингибиторы ФДЭ-5.
Препараты для улучшения потенции: БАДы, лекарства на натуральной и растительной основе и альтернативные средства
В отличие от Виагры и других синтетических медикаментов, эффект натуральных препаратов для улучшения потенции не появляется моментально. Эффект от их применения развивается постепенно.
Такие лекарства требуют длительного и регулярного приема, а некоторые стоят достаточно недешево. Но с другой стороны, они безопасны, не вызывают побочных реакций, подходят для приема при проблемах с сердечно-сосудистой, нервной и эндокринной системой.
Единственным противопоказанием к их назначению является аллергическая реакция на активные и вспомогательные компоненты.
Можно отдать предпочтение препаратам, содержащих только одно активное действующее вещество, например, Трибестан на основе экстракта травы якорцев стелющихся. Но на многочисленных форумах рекомендуют комплексные БАДы отечественного и импортного производства.
На российском рынке лидером среди фармацевтических корпораций, выпускающих натуральные препараты для улучшения потенции, является компания Эвалар.
Среди их ассортимента при эректильной дисфункции эффективны следующие средства:
- Йохимбе форте, содержит экстракт коры йохимбе и корня женьшеня, цинк;
- Золотой корень на основе копеечника забытого;
- Пантея, выпускается в форме таблеток и раствора для приема внутрь, в состав входит экстракт пантов марала;
- Паритет и Паритет усиленная формула, содержат комплекс витаминов и растительных экстрактов, предназначен для нормализации уровня тестостерона;
- Эффекс батончик и витаминный комплекс, препараты на натуральной основе, подходят для лечения и профилактики эректильной дисфункции;
- Эффекс нейро, содержащий растительные экстракты, необходимые для мужской половой силы витамины и незаменимые аминокислоты.
Данные препараты для улучшения потенции зарегистрированы в России, прошли необходимые клинические исследования. Кроме того, их отличает вполне доступная по сравнению с зарубежными аналогами цена. По отзывам мужчин, достаточно эффективны и широко разрекламированные БАДы для борьбы с эректильной дисфункцией Али Капс, Менс Формула, Тонгкат Али и многие другие. Однако перечисленные препараты для улучшения потенции относятся к категории альтернативных и не признаются официальной медициной в качестве основных средств устранения нарушений половой функции.
Лучшие препараты для потенции: достоинства и недостатки
Если составить рейтинг наиболее часто назначаемых лекарств для улучшения эрекции, возглавят список медикаменты из группы ингибиторов ФДЭ-5. Они не вызывают привыкания, эффект от их применения сохраняется вне зависимости от длительности лечения. Подобные средства не требуют регулярного приема, их пьют по мере необходимости перед половым актом.
По отзывам специалистов, лучшие препараты для потенции из группы ингибиторов ФДЭ-5 — Левитра ОДТ (содержит варденафил) и недавно появившаяся на рынке Зидена. Эти лекарства без риска осложнений сочетаются с растительными средствами и большинством медикаментов для лечения основного заболевания, которое и стало причиной эректильной дисфункции.
Многих мужчин волнует вопрос, не развивается ли привыкание при регулярном приеме лекарств для улучшения сексуальной активности. Доктора утверждают, что на физиологическом уровне такого эффекта не возникает. Однако зачастую пациенты становятся психологически зависимыми от таблеток. Подобное состояние требует работы с психологом.
Назвать лучшие препараты для потенции достаточно сложно. Оказываемое действие и результат зависит от этиологии половых расстройств, сопутствующих заболеваний, возраста мужчины. Поэтому назначение подобных медикаментов требует комплексного похода и грамотной консультации врача.
