Импотенция: причины возникновения, описание патологии, основные клинические проявления

Для многих представителей сильного пола потенция и способность даже с возрастом оставаться в хорошей сексуальной форме является своеобразным признаком мужественности, определяющим не только успех у женщин, но и уверенность в своих силах.

И импотенция, причины возникновения которой очень разнообразны (что и определяет сложности терапии), негативно сказывается на всех сторонах жизни мужчины. И проблема кроется не только в общем состоянии здоровья, но и эмоциональном комфорте.

Поэтому эффективное лечение эректильной дисфункции заключается не только в грамотной консультации урологов, при необходимости и докторов смежных специальностей, но и работе психолога.

В соответствии с медицинской терминологией, под импотенцией подразумевают возникновение у пациента одного (или нескольких) из таких симптомов:

• полная неспособность к осуществлению полового акта;
• ранняя эякуляция, что приводит к малой продолжительности коитуса, иногда семяизвержение наступает только при мысли о предстоящем сексе;
• вялая эрекция;
• отсутствие сексуального желания либо выраженное понижение либидо;
• отсутствие утренней и ночной эрекции, что чаще свидетельствует об органическом поражении мочеполового тракта или сердечно-сосудистой системы.

Любой из перечисленных симптомов, длящийся более 3-6 месяцев служит поводом для посещения врача. Но в некоторых случаях доктора занимают выжидательную тактику, назначая лишь общеукрепляющие витаминные или растительные препараты.

Эректильная дисфункция носит временный характер и не требует какого-либо лечения в следующих случаях:

• Ранняя эякуляция беспокоит в единичных случаях после длительного полового воздержания. Это является вполне нормальным и происходит на фоне гипервозбуждения. У большинства мужчин эта проблема решается сама собой после налаживания регулярного ритма сексуальной жизни.
• Отсутствие потенции после сильного стресса, усталости, физического истощения. К сожалению, половые силы мужчины не бесконечны и в молодом возрасте, не говоря уже о зрелом. Поэтому если эрекция пропала в результате банальной утомленности, это не является поводом для беспокойства. Необходимо хорошо отдохнуть, возможно, ввести в рацион питания больше богатых витаминами овощей и фруктов.
• Половое бессилие после слишком интенсивного и частого секса. Эректильная дисфункция подобного генеза связана с низкой чувствительностью нервных окончаний. Как правило, способность адекватно реагировать на половое возбуждение возвращается через несколько дней воздержания от секса.

Говоря о возрасте, когда наступает половое бессилие, урологи достаточно осторожны в прогнозах. По мнению докторов, это сугубо индивидуально и зависит от многих причин — образа жизни мужчины, пристрастия к пагубным привычкам, наличия сопутствующих болезней, генетических особенностей.

Некоторым представителям сильного пола и после 45 лет приходится подбирать соответствующие таблетки, другим и далеко за 50 жены мечтают примерить пояс верности.

Импотенция, причины возникновения которой связаны с различными нарушениями кровеносной, эндокринной и нервной системы, в зависимости от этиологии подразделяется на несколько групп (хотя у части пациентов заболевание носит смешанный характер):

• Психологическая импотенция. Как изолированное заболевание встречается крайне редко, обычно такая форма эректильной дисфункции носит вторичный характер и возникает на фоне органических поражений. Обычно появляется после неудачного сексуального опыта, сильного стресса, переутомления, возникшей во время полового акта боли. В некоторых случаях психологическая импотенция появляется после длительного приема стимулирующих препаратов, когда в подсознании формируется четкая связь между принятой таблеткой и появлением эрекции.
• Сосудистая импотенция. Связана с поражением кровеносного русла, дисфункцией эндотелия, атеросклерозом, общими расстройствами кровотока. Грубо говоря, сосуды, расположенные в малом тазу и половом члене не в состоянии обеспечить адекватный приток крови для возникновения полноценной эрекции.
• Гормональная импотенция. Возникает на фоне снижения концентрации тестостерона и нарушением соотношения между андрогенами и эстрогенами. Причинами подобных расстройств могут быть врожденные или приобретенные патологии гипофиза и гипоталамуса, ожирением, дисфункцией яичек и других желез внутренней секреции. Как правило, помимо расстройства эректильной функции, подобные заболевания сопровождаются и другими симптомами: полным отсутствием либидо, вторичных половых признаков, ожирением «по женскому типу».
• Нейрогенная импотенция. Вызвана нарушением передачи импульсов от структур центральной нервной к исполнительным органам половой системы. Возникает как следствие органических поражений головного мозга (опухолей, болезни Паркинсона), травм, операций.
• Ятрогенная импотенция. Развивается как побочный эффект приема определенных лекарственных препаратов: транквилизаторов, нейролептиков, гормональных средств, противоопухолевых, гипотензивных медикаментов.

С широким распространением йоги и других восточных учений возникло понятие кармических болезней. Так, некоторые лекари называют причиной нарушения эректильной функции подсознательная боязнь мужчины не оправдать возложенных на него надежд, связанных с материальным обеспечением семьи.

В данной ситуации можно либо пытаться достичь психологического равновесия, следуя принципам йоговского движения, либо проконсультироваться со специалистом для выявления скрытых комплексов и решения подобных эмоциональных проблем.

Снижение потенции у мужчин: причины, особенности возрастной эректильной дисфункции, терапия

Импотенция в молодом возрасте обычно связана с гормональными, сердечно-сосудистыми заболеваниями, хроническими патологиями печени и других внутренних органов.

Ослабление эрекции у представителей сильного пола до 40 лет требует серьезной диагностики для выявления причины подобного заболевания. Как правило, после устранения этиологического фактора, потенция восстанавливается в полной мере.

После 40 лет у большинства мужчин эректильная функция слегка ослабевает, что связано с возрастным снижением уровня тестостерона, ухудшением тонуса сосудов. Вполне нормальным считается уменьшение активности половой жизни, меньшая продолжительность сексуального контакта.

После 40 лет причины снижения потенции у мужчин связаны обычно с заболеваниями сердечно-сосудистой системы, перенесенными инфарктами, микроинсультами. Также несколько притупляется чувствительность нервных окончаний.

После 50 лет сексуальная дисфункция носит более выраженный характер. Далеко не каждый представитель сильного пола может похвастаться интенсивной половой жизнью, продолжительным коитусом и частыми оргазмами.

Нарушения эрекции тесно связаны не только с разнообразными возрастными заболеваниями внутренних органов, но и со снижением концентрации тестостерона, доброкачественной гиперплазией предстательной железы, угнетением репродуктивной функции.

Самоудовлетворением наверняка занимался каждый как в раннем юношеском, так и более зрелом возрасте. В настоящее время доктора не видят в этом ничего зазорного, однако для достижения сексуального возбуждения обычно просматривают фото- и видеоматериалы специфического содержания. Привычка к регулярной мастурбации может стать причиной психологической импотенции и отсутствия эрекции во время сексуального контакта.

Сейчас перечень препаратов, предназначенных для лечения импотенции очень широк. Особой популярностью пользуются лекарственные средства, угнетающие активность фермента фосфодиэстеразы пятого типа. На смену первого представителя этого класса медикаментов силденафила пришли другие: уденафил (Зидена), варденафил (Левитра), тадалафил (Тэддалис), отличающиеся лучшей переносимостью, высоким профилем безопасности и долгой длительностью оказываемого эффекта.

Справиться с эректильной дисфункцией помогут и современные аппараты для физиотерапии. По данным клинических исследований, хороший результат оказывает применение вакуумных помп, виброакустических массажеров, лазерной, магнитной терапии. Подобные процедуры можно проводить как в специализированной клинике, так и в домашних условиях при помощи портативных устройств. Оправдан и прием биологически активных добавок к пище.

В состав подобных препаратов обычно входят:

• растительные экстракты, стимулирующие кровоток, нормализующие метаболизм и работу эндокринных желез;
• необходимые для полноценного функционирования органов половой системы аминокислоты;
• витамины С, группы В, А, Е;
• макро- и микроэлементы (цинк, селен), нужные для синтеза ферментов и гормонов.

БАДов для стимуляции потенции множество. Доктора рекомендуют останавливать свой выбор на препаратах, выпускаемых крупными фармакологическими компаниями, а не фирмами-однодневками, имеющими соответствующие лицензии и разрешения и продающиеся в аптеках. Обязательным дополнением к медикаментозной и фитотерапии служит здоровый образ жизни и питания. Достаточная физическая активность, правильная диета, отказ от вредных привычек не только позволят надолго сохранить потенцию, но и улучшат состояние сердечно-сосудистой, нервной, пищеварительной системы.

При неэффективности лекарственной терапии и отсутствии противопоказаний, многие мужчины принимают решение о проведении хирургического вмешательства.

Доктора предлагают фаллопротезирование, операции для нормализации состояния сосудистого русла малого таза. Если причины снижения потенции у мужчин связаны с гиперчувствительностью нервных окончаний пениса, делают инъекции гиалуроновой кислоты для снижения возбудимости. Эффект от такой процедуры длится до полугода.

Профилактика эректильной дисфункции — тот самый ЗОЖ. Закаливание, укрепление иммунитета, нормализация метаболизма путем правильного питания и физических упражнений — залог долгого сексуального здоровья. Также каждому представителю сильного пола необходима регулярная половая жизнь, но вместе с тем следует избегать случайных сексуальных связей, чреватых венерическими инфекциями. Снижение потенции у мужчин, причины которой связаны с множеством экзо- и эндогенных факторов, можно предотвратить путем лечения инфекций мочеполовой системы, соблюдения режима сна и отдыха.