Простатит и эрекция: влияние воспалительного процесса в предстательной железе на потенцию, терапия простатита

Большинство мужчин связывают воспалительные процессы, происходящие в предстательной железе с импотенцией. Действительно, по данным статистики, нарушение половой функции служит одним из клинических проявлений патологий этого органа.

Однако, что лежит в основе подобных симптомов: психологический дискомфорт из-за болевых ощущений или патогенетические расстройства? И возникает вопрос, так ли несовместимы простатит и эрекция достаточной силы для полноценной сексуальной жизни?

Предстательная железа — один из основных органов половой системы мужчины, который принимает активное участие в сперматогенезе, метаболизме андрогенных гормонов. Располагается простата под нижней частью мочевого пузыря, окружая начальный отдел мочевыводящего канала, куда открываются протоки предстательной железы.

Внутриутробное формирование органа начинается в конце первого триместра развития плода. Структуры простаты составляют три доли, разделенные между собой тонкими оболочками и мышечными волокнами, а снаружи она покрыта плотной соединительнотканной капсулой. Паренхиму (внутреннюю ткань) предстательной железы пронизывают многочисленные железы, продуцирующие секрет. Во время эякуляции происходит сокращение мускулатуры, и отделяемое простаты выбрасывается в мочеиспускательный канал.

В месте соединения предстательной железы и уретры располагается семенной бугорок, который состоит из соединительной ткани и мышечных волокон. Во время эрекции и эякуляции он предотвращает попадание спермы в мочевой пузырь.

В организме мужчины простата выполняет следующие функции:

• продуцирует секрет, содержащий иммуноглобулины, ферменты, ионы цинка, он выделяется одновременно с эякулятом и обуславливает реологические свойства и качество спермы;
• в тканях предстательной железы осуществляется превращение основного мужского гормона тестостерона в его более активную форму дигидротестостерон, проникая в клетки простаты он регулирует синтез специфических белков и ферментов;
• выработка биологически активных соединений, вызывающих рост нервных волокон в области гениталий.

Воспаление предстательной железы, иными словами, простатит, приводит к выраженному нарушению секреторной и эндокринной функции органа. Под влиянием специфических медиаторов развивается отечность, ухудшается кровоток. Механическое сдавливание мочевыводящего канала воспаленными тканями железы вызывает дизурические расстройства.

Так как же связаны простатит и эрекция? Увеличение размера и твердость пениса при половом возбуждении происходит за счет активного притока артериальной крови и блокировке оттока венозной. Эти процессы находятся под контролем нервной системы и специфических ферментов.

Начальная стадия воспаления практически не оказывает влияния на эрекцию. Кровоток не нарушен, застойные явления в области органов малого таза также отсутствуют. Однако при прогрессировании патологических изменений мужчину начинает беспокоить выраженный дискомфорт и боли в области промежности, нарушается мочеиспускание.

Прилив крови к половому члену и эякуляция только усиливают неприятные ощущения, что может стать причиной психогенных расстройств эректильной функции. Последующие нарушения гормонального фона вызывают проблемы с половым влечением к противоположному полу. Кроме того, воспалительный процесс влияет и на качество эякулята. Дефицит минералов и микроэлементов, недостаточная концентрация ферментов часто становятся причиной мужского бесплодия.

Однако подобные симптомы развиваются только на фоне острой фазы заболевания. После стихания активности воспалительного процесса, сексуальная функция приходит в норму.

Восстанавливается либидо, возобновляются эпизоды спонтанной утренней и ночной потенции. Но по данным клинических исследований, длительное течение простатита вызывает нарушения эрекции и качества ощущений во время полового акта почти у 60% пациентов.

Способствуют расстройствам потенции следующие факторы:

• возраст;
• сопутствующие патологии органов мочеполовой системы;
• вредные привычки;
• эндокринные нарушения;
• заболевания сердечно-сосудистой системы;
• лишний вес;
• малоподвижный сидячий образ жизни;
• недостаточное поступление необходимых для нормального функционирования предстательной железы витаминов и минералов;
• психологические проблемы, возникающие из-за дискомфорта и болезненных ощущений во время полового акта.

Принципы лечения воспаления предстательной железы существенно отличаются в зависимости от активности патологического процесса.

В остром периоде доктора назначают следующие медикаменты:

• Антибиотики. Составляют основу терапии простатита. На современном фармацевтическом рынке присутствуют сотни антибактериальных препаратов, выбор конкретного лекарства зависит от множества факторов, в частности, чувствительности микробной флоры к действию того или иного средства. В подавляющем большинстве случаев прописывают антибиотики из группы фторхинолонов, тетрациклинов, макролидов.
• Сульфаниламиды. Обладают противомикробной активностью, но более безопасны и вызывают меньше побочных эффектов (по сравнению с антибактериальными средствами) при длительном приеме.
• Нестероидные противовоспалительные средства (НПВС). Блокируют активность медиаторов воспаления и их влияние на кровеносные сосуды и клеточные рецепторы. Подобные препараты обладают и анальгетической активностью.
• Блокаторы α-адренорецепторов. Основной мишенью этой группы медикаментов является миоциты гладкой мускулатуры стенок мочевого пузыря и мочевыводящего канала. Их расслабление облегчает отхождение урины и предотвращает застой мочи и сопутствующие ему бактериальные воспалительные процессы.
• Ингибиторы фермента 5-α-редуктазы. Под влиянием данного биологически-активного вещества происходит трансформация тестостерона в дигидротестостерон. Угнетение этих процессов снижает интенсивность воспаления и выраженность клинических проявлений простатита.
• Фитопрепараты. Обычно назначают лекарства на основе экстракта плодов пальмы сабаль (серенои ползучей). Растительные медикаменты недостаточно эффективны при остром простатите, однако позволяют продлить период ремиссии.
• Периферические вазодилататоры. Их применение способствует нормализации кровообращения в тканях простаты и полового члена.

Повысить эффективность медикаментозной терапии можно при помощи физиопроцедур. Рекомендуют регулярный массаж предстательной железы, СВЧ сеансы, микротоки и т.д. Если доказана связь между плохой потенцией и нервозностью, раздражительностью, агрессией, которые нередко возникают на фоне простатита, необходима консультация психолога и применение седативных средств, адаптогенов.

Простатит и эрекция тесно связаны друг с другом. Поэтому при возникновении симптомов заболевания необходимо как можно быстрее обратиться за профессиональной помощью к урологу. Доктора подчеркивают, что на ранних стадиях возможно полное восстановление функций предстательной железы и быстрое купирование воспалительного процесса без его перехода в хроническую форму.