Как проводится биопсия простаты: особенности выполнения процедуры, ее разновидности и показания к назначению

Как и любое другое тяжелые заболевание, рак простаты требует тщательной диагностики, ведь именно от ее своевременного проведения во многом зависит исход заболевания.

Согласно данным Википедии, более 10% мужчин умирает от онкологических поражений простаты, вследствие чего вопрос о том, как проводится биопсия простаты и что нужно делать для ее лечения, является более чем актуальным.

Способы выполнения процедуры

Важно знать, что биопсия простаты — это единственное исследование, которое может определить состав опухоли. Иными словами, только с помощью такой пункции врачи имеют возможность выявить рак у мужчин.

Для проведения данного анализа могут практиковаться следующие методы:

• Слепой забор тканей, который производится через прямую кишку.
• Полифокальный метод предусматривает забор тканей с помощью УЗИ-аппарата.
• Сатурационный забор также осуществляется под контролем УЗИ, однако образцы при этом берутся с 24 разных точек.

То, как проводится биопсия простаты, во многом зависит от конкретного применяемого способа. Их может быть три: трансуретральный, трансректальный и трансперинеальный. Рассмотрим их более детально.

Мультифокальная трансректальная биопсия

Мультифокальная процедура практикуется при подозрении на онкологию простаты у мужчин. Она проводится под контролем УЗИ и может практиковаться в положении на боку или с подогнутыми ногами.

Такая процедура требует использование местной анестезии для обезболивания. Длительность ее в среднем составляет тридцать минут.

Трансуретральная биопсия

Данное исследование выполняется с помощью эндоскопа. Для устранения болезненности врачи могут применять эпидуральную, местную анестезию либо общий наркоз.

Во время такой биопсии пациент усаживается на кресло. В просвет его уретры вводится эндоскоп, который имеет видеокамеру. Прибор медленно подведется к простате и выполнит забор материала для исследования. Длительность всего хода процедуры в среднем составляет сорок минут.

Трансперинеальная биопсия

Подобный метод наименее распространен, так как он довольно болезненный. Для его выполнения больной укладывается на спину с прижатыми к груди ногами. Далее врач вводит наркоз и выполняет надрез.

Под контролем УЗИ в промежность вводится игла для биопсии и производится забор материала.

Показаниями к выполнению данной процедуры являются:

• Ухудшение состояния человека (повышение температуры, кровь в моче, слабость).
• Нарушение мочеиспускания и интимной жизни по причине плохой эрекции.
• Болезненность в паху.
• Удаление простаты.
• Прощупывание узла в тканях прямой кишки.

Противопоказания

Подобное исследование не выполняется при запущенном геморрое, острых инфекционных болезнях, воспалении предстательной железы и плохой свертываемости крови.

С осторожностью анализ производится при заболеваниях печени.

В любом случае, подобная диагностика может осуществляться только после предварительного осмотра и консультации врача. В противном случае последствия могут быть крайне тяжелыми.

Следует знать, что то, как проводится биопсия простаты, зависит от конкретного состояния человека и его показаний, так как для каждого пациента метод исследования подбирается индивидуально.

Как делают биопсию предстательной железы: риски осложнений, правила подготовки к исследованию, полученные данные анализа

Биопсия простаты определяется как малоинвазивное вмешательство, которое требует соблюдения следующих обязательных подготовительных мер:

• За неделю нужно отказаться от приема препаратов, которые способствуют разжижению крови.
• За семь дней до предстоящего исследования пациенту следует исключить прием трудноперевариваемых продуктов.
• В день проведения процедуры важно ничего не пить и не кушать.

Более того, утром перед анализом человеку нужно провести интимную гигиену.

Где выполняется процедура

Перед тем как разобраться в том, как делают биопсию предстательной железы, человек должен понять, где именно может осуществляться данная процедура. Таким образом, такое исследование наиболее часто практикуется в условиях стационара, однако может выполняться и амбулаторно.

Если во время исследования использовался наркоз, тогда больному желательно остаться в клинике еще в течение двух дней, чтобы врачи могли контролировать его состояние.

Возможные последствия

Вне зависимости от того, как выполнялась биопсия (с УЗИ-контролем или с помощью эндоскопа), после процедуры у человека могут возникнуть следующие последствия:

• Болезненность и жжение в уретре или прямой кишке.
• Кровь в моче.
• Повышение температуры.
• Кровь в сперме.
• Частые позывы к мочеиспусканию.
• Простатит или орхит.

Некоторые пациенты не знают, как делают биопсию предстательной железы и откладывают данное исследование до последнего, что является огромной ошибкой. На самом деле, чем раньше будет выявлена болезнь, тем выше шанс на ее полное излечение.

После процедуры

После исследования больному нужно отказаться от сексуального контракта на две недели. Чтобы избавиться от воспаления, в течение семи дней человеку следует выпивать не менее 2 литров жидкости каждый день.

Для ускорения восстановления важно отказаться приема спиртного, избегать физических перенагрузок, стрессов и переохлаждений. Также не стоит купаться в водоемах или бассейнах, посещать сауну.

Важно знать, что если человек хочет узнать, как делают биопсию предстательной железы, ему стоит обратиться к урологу, который подробно объяснит ход процедуры и ощущения после нее.

Результаты

Готовые результаты пациент получает спустя 10 дней после процедуры. Они будут содержать информацию о наличии воспаления, а также онкологических патологиях.

Традиционно раковые образования оцениваются по таблице Глисона, которая отражает степень запущенности болезни по пятибалльной шкале.

• При этом 1 балл указывает на начальное изменение клеток, ядра которых еще не подверглись поражению.
• 2 балла говорят о скоплении клеток, которые пока еще отделены особой оболочкой от здоровых тканей.
• 3 балла свидетельствуют о прорастании раковых клеток в ткани.
• 4 балла — это изменения в простате, состоящие из раковых клеток.
• 5 баллов указывают на множество измененных клеток, которые поразили и здоровые ткани.

Более того, в результатах анализа будет отражаться индекс Глисона, который охарактеризует заболевание.

Оцениваются данные результаты следующим образом:

• Показатели от 2 до 4 — не агрессивный рак.
• Индекс от 5 до 7 — среднеагрессивное поражение.
• Показатели от 8 до 10 — агрессивное онкологическое заболевание.

К какому врачу обратиться

Занимается диагностикой данного заболевания уролог либо онколог.

Именно данные специалисты наиболее компетентны в таком вопросе и могут точно расшифровать полученные результаты исследования.

Для того, чтобы правильно выявить заболевание и избавиться от него, мужчина должен следовать всем врачебным рекомендациям.