Перед использованием материалов сайта необходима консультация специалиста! Все статьи носят информационный характер.

Портал о простатите. Здесь вы найдете полезную и объективную информацию о профилактике, диагностике и лечении простатита

Признаки глистов: пути заражения, симптомы острого и хронического течения гельминтоза

Как показывает практика, полностью защитить себя от заражения гельминтами нереально даже при соблюдении всех правил гигиены. Таким образом можно лишь существенно снизить риск инвазии.

В первую очередь «под удар» попадают дети дошкольного и младшего школьного возраста в силу недостаточно окрепшей иммунной системы и других факторов. Очень важно вовремя распознать признаки глистов.

Диагностика на ранней стадии заболевания гарантирует эффективную и быструю терапию, кроме того, паразиты не успеют размножиться в большом количестве и нанести серьезный урон здоровью.

На сегодняшний день изучено около 300 различных паразитов, которые представляют опасность для человека. Около сотни распространены на территории нашей страны, из них чаще всего обнаруживают порядка 20. Однако иногда докторам приходится сталкиваться с весьма экзотическими гельминтами, что связано с распространением туризма в тропические страны.

Чтобы предпринять адекватные меры предотвращения инвазии, необходимо точно знать, каким образом может произойти заражение.

По общепринятой современной классификации все гельминтоза, встречающиеся у взрослых и детей, можно разделить на три группы:

  • Геогельминтозы. В этом случае паразиты развиваются во внешней среде без участия промежуточного «хозяина» (человека или животного), а в организм попадают с загрязненной пищей. К этому типу относят аскаридоз, трихоцефалез, стронгилоидоз, анкилостомидоз.
  • Биогельминтозы. Жизненный цикл паразитов данной группы протекает, как правило, в организме животных. Обычно заражение происходит при потреблении плохо прожаренного, сыровяленого или сырокопченого мяса, птицы, рыбы. Примерами биогельминтозов является тениаринхоз, тениоз, описторхоз, дифиллоботриоз, клонорхоз, трихинеллез, эхинококкоз.
  • Контагиозные гельминтозы. Яйца паразитов этого типа передаются непосредственно от человека к человеку со слюной, через загрязненную посуду, постельное и нательное белье, предметы обихода и т.д. Часто встречающейся разновидностью такой инвазии является энтеробиоз.
Важно

В подавляющем большинстве случаев гельминтоз вне зависимости от типа можно назвать болезнью «грязных рук».

За исключением ситуаций, когда паразиты проникают в организм с недостаточно приготовленной или сырой пищей, питьем (или случайном заглатывании) воды из природных водоемов, глисты передаются:

  • с яйцами и личинками червей, оставшихся на немытых фруктах, овощах, ягодах, зелени и т.д.;
  • при играх в песочнице, падениях и т.д. (яйца гельминтов попадают на руки, а затем и в кишечник при привычке грызть ногти, тянуть пальцы в рот, что отмечают практически у каждого ребенка);
  • работе на дачных участках, которая предусматривает постоянный контакт с землей;
  • через предметы обихода (например, если человек, страдающий энтеробиозом, недостаточно хорошо помоет руки после посещения туалета и коснется посуды, игрушек и т.д.), именно таким образом происходит инфицирование в детских коллективах, заражение других членов семьи, в том числе и грудных детей.
Важно

Иногда происходит внутриутробное инфицирование через плаценту от больной матери, но это встречается крайне редко.

В развитии патогенеза и клинических проявлений гельминтоза выделяют две стадии:

  • острую;
  • хроническую.

Симптомы острой фазы продолжаются до 3 недель после заражения. В некоторых случаях при тяжелом течении заболевания этот период может длиться и до 2 месяцев. Клиническая картина, характерная для данного этапа обусловлена бурной реакцией организма на антигены паразитов на разной стадии их жизненного цикла.

Паразиты

Как правило, симптоматика острой фазы стереотипна, хотя существуют определенные, характерные для каждого вида особенности:

  • слабость;
  • отсутствие аппетита;
  • боли в области живота;
  • расстройство кишечника;
  • тошнота, иногда — рвота;
  • миалгии, артралгии;
  • быстрая утомляемость, слабость;
  • ухудшения сна.

Специфическими для гельминтозов симптомами служит зуд в области заднего прохода, усиливающийся в ночное время суток.

Хроническая фаза гельминтоза может длиться от 2 — 3 месяцев до нескольких лет. Характер развивающихся нарушений и их клинические проявления в большей степени зависят от локализации, особенностей жизненного цикла паразитов, численности, образа жизни и питания пациента.

Клиническая картина наиболее распространенных нематодозов

Чаще прочих диагностируют энтеробиоз. Его возбудителем являются острицы. Они паразитируют в нижних отделах тонкого и толстом кишечника, прикрепляясь одним концом к стенке. В ночное время суток самки остриц выползают из анального отверстия и откладывают тысячи яиц, что сопровождается очень сильным зудом. Дети часто бесконтрольно начинают расчесывать кожу, яйца паразитов попадают под ногти и дальше разносятся по предметам обихода, игрушкам, посуде и т.д.

Чаще симптоматика заболевания выражена у детей, у взрослых инвазия протекает или без клинических проявлений, или со «смазанной» картиной. Наиболее типичными для энтеробиоза являются:

  • зуд и жжение в перианальной области;
  • боль в области живота;
  • тошнота, рвота, метеоризм;
  • снижение аппетита.

У девочек и женщин острицы могут попадать в половые пути, что становится причиной вагинитов и последующих эндометрита и сальпингита.

Аскаридоз вызывается аскаридами человеческими — достаточно крупными нематодами длиной до 40 см. Паразитируют в тонком кишечнике. За сутки взрослая самка откладывает до двух сотен яиц, которые с калом попадают в почву, где могут сохранять жизнеспособность на протяжении нескольких лет.

Клиническая картина аскаридоза тесно связана с жизненным циклом аскарид. Попадая в организм через ротовую полость с загрязненными фруктами, овощами и т.д., яйца лопаются, а личинки через стенку кишечника попадают в системный венозный кровоток. Кровь приносит их в легкие, где и остаются на какое-то время, затем проникают в просвет бронхов, потом с мокротой в ротовую полость и вновь возвращаются в кишечник.

В период миграции личинок болезнь протекает без выраженных клинических проявлений. По мере развития в нижних отделах возникают такие симптомы:

  • общее недомогание, возможно повышение температуры до субфебрильных цифр;
  • сухой или продуктивный кашель;
  • одышка, при массивной инвазии возможны приступы удушья;
  • иногда на коже появляются гнойничковые высыпания;
  • боли в груди.

Диспепсические явления у взрослых встречаются крайне редко. У детей отмечают вздутие и боли в животе, повышенное слюноотделение. При отсутствии лечения и массивной инвазии аскаридами возможно развитие таких осложнений, как непроходимость кишечника, механическая желтуха, холангит, абсцесс печени.

Клиническая картина часто встречающихся цестодозов

Возбудителем дифиллоботриоза является широкий лентец (солитер), который может достигать длины в несколько метров. Он паразитирует в организме человека и животных, питающихся недостаточно прожаренной рыбой. С испражнениями яйца лентеца попадают в воду, там развиваются и заглатываются рыбами, и скапливаются в разных тканях и органах, но преимущественно — икре.

Глисты в организме

Развитие паразита происходит в кишечнике. Несмотря на то что продолжительность жизни лентеца составляет до 10 лет, заболевание не сопровождается явными симптомами. Человек жалуется на слабость, сонливость, раздражительность, резкое похудение. Нередко развивается воспаление и последующая атрофия сосочков языка (глоссит).

Бычий цепень, возбудитель тениаринхоза, также паразитирует в тонком кишечнике человека. Вместе с фекалиями его личинки и яйца попадают в почву и далее проникают в сено, повсеместно распространяются по пастбищам. После заглатывания крупным рогатым скотом «оседают» в мускулатуре. В организм человека попадают с плохо прожаренным мясом.

Для тениаринхоза характерны симптомы со стороны пищеварительного тракта, которые нарастают по мере увеличения количества паразитов. Пациент предъявляет жалобы на:

  • боли в животе;
  • повышение аппетита с одновременной потерей веса;
  • расстройства стула;
  • изжогу;
  • вздутие;
  • метеоризм.

Достаточно опасные заболевания тениоз и цистоциркоз вызываются свиным цепнем и его личинками (во втором случае). Путь заражения и жизненный цикл паразитов аналогичен бычьему цепню, а клиническая картина тениоза схода с тениаринхозом. Гораздо опаснее личинки свиного цепня, который могут формировать очаги в коже, подкожной клетчатке, органах зрения. Поражение головного мозга без соответствующего лечения заканчивается летальным исходом.

Эхинококкозы

Эхинококки чаще паразитируют в кишечнике диких животных, поэтому больше заражаются люди, занимающиеся охотой. Нередко личинки этих паразитов попадают на шерсть домашних собак, скота, а вместе с частицами земли — на кожу рук, овощи, зелень и т.д. Из кишечника личинки с током крови мигрируют в другие органы (чаще легкие или печень), где формируют эхинококковые пузыри.

Это сопровождается болью в пораженной области, нарушениями функций затронутых инвазией тканей. Но особую опасность представляет разрыв такой кисты. Резкий выброс большого количества эхинококков в кровь может вызвать анафилактический шок.

Симптоматика трематодозов

Описторхоз вызывается кошачьей двуусткой. Паразитирует в печени и желчевыводящих путях животных, яйца выделяются с фекалиями и попадают в пресноводные водоемы. Далее червь проникает в тело карповых рыб, где превращается в опасный для человека метацеркарий.

Двуустка поражает печень, что проявляется:

  • болью в правом подреберье;
  • рвотой;
  • изжогой;
  • метеоризмом;
  • диареей;
  • снижением аппетита.

Нередко описторхоз протекает с повышением температуры, которое продолжается от нескольких дней до 2 недель.

Но далеко не всегда появляются признаки наличия глистов. Долгое время заболевание может проявляться только усталостью, вялостью, раздражительностью. Поэтому терапевты настоятельно рекомендуют проходить обследование на предмет инвазии как минимум раз в году при отсутствии симптомов и по мере необходимости при появлении первых характерных или неспецифических признаков.

Педиатр Е.О. Комаровский рекомендует проводить подобную проверку всем без исключения детям дважды в год. В настоящее время выявить гельминтоз можно при помощи простейших анализов.

Признаки гельминтоза у взрослых, тактика диагностики

У взрослых гельминтозы встречаются довольно редко. Доктора связывают это с полноценной работой иммунной системы, более дотошным соблюдением правил гигиены. Чаще болезнь диагностируют у пациентов с врожденным или приобретенным иммунодефицитом.

Гельминтоз у взрослого

Признаки гельминтоза у взрослых неспецифичны. Нередко инвазия может годами протекать бессимптомно и обнаруживаться лишь случайно при плановом обследовании.

Но на болезнь могут указывать такие признаки:

  • слабость;
  • быстрая утомляемость;
  • постоянная сонливость;
  • расстройства со стороны нервной системы (раздражительность, нервозность и т.д.);
  • нарушения работы органов желудочно-кишечного тракта (периодические боли, изжога, запоры, сменяющиеся диареей, изменение аппетита и т.д.);
  • боли в суставах, мышцах, не связанные с серьезной физической нагрузкой;
  • часто сменяющие друг друга вирусные заболевания, протекающие очень тяжело, с бактериальными осложнениями.

Но даже признаки, характерные для гельминтоза у взрослых, не являются поводом самостоятельно принимать таблетки. Да, большинство современных противопаразитарных средств активны в отношении разных видов глистов. Но лучше обратиться к врачу и выяснить точный диагноз, так как иногда лечение кардинально отличается.

Опытный паразитолог может предположить тип гельминта по тем или иным симптомам. Но ни один грамотный специалист не будет назначать лечения только на основании объективной клинической картины. Наиболее достоверным способом определить точный тип паразита — анализ крови или испражнений.

Как определить глисты в раннем возрасте, методы диагностики, группы риска

Глистная инвазия, симптомы которой обычно не выражены у взрослого человека, тяжело протекает в раннем возрасте. Вариабельность клинической картины может запутать не только родителей, но и опытных педиатров.

Причины гельминтоза у детей

Поэтому проверить ребенка на наличие глистов рекомендуют при появлении одного или нескольких из следующих симптомов:

  • зуд в области анального отверстия;
  • расстройства со стороны пищеварительного тракта, включая нарушение аппетита;
  • недобор веса, замедление физического и умственного развития, ухудшение памяти, концентрации внимания;
  • ухудшение состояние ногтей, волос;
  • аллергические высыпания, вплоть до атопического дерматита;
  • плаксивость, склонность к истерикам и другие схожие нарушения поведения;
  • длительно сохраняющаяся субфебрильная температура;
  • долгий сухой кашель, не поддающийся стандартной терапии.

На сегодняшний день диагностика паразитарной инвазии и типа гельминта не вызывает особых затруднений.

Однако регулярно проходить обследование доктора рекомендуют детям и взрослым, находящимся в группе риска:

  • дети, посещающие детсад и школу;
  • обладатели домашних питомцев;
  • люди, проживающие или проводящие долгое время в деревне или на даче;
  • любители соленой или копченой рыбы;
  • охотники;
  • после потребления в пищу недостаточно прожаренного мяса или рыбы.

Регулярно вопросом, как можно определить глисты, должны интересоваться работники общепита, медицинских учебных и дошкольных учреждений.

На сегодняшний день наиболее достоверным способом выявления паразитов служит анализ крови методом ИФА. Подобное исследование определяет антитела к определенным типам гельминтов. Иногда допускается погрешности, ложноположительные или ложноотрицательные результаты. В таком случае анализ повторяют через несколько недель. Но на сегодняшний день подобный тест — наиболее достоверное и простое решение вопроса, как определить глисты.

Автор: Юрий Крымкин