Перед использованием материалов сайта необходима консультация специалиста! Все статьи носят информационный характер.

Портал о простатите. Здесь вы найдете полезную и объективную информацию о профилактике, диагностике и лечении простатита

Вормил: принцип действия, фармакологические показатели, показания к применению

Гельминтозы распространены как среди детей, так и среди взрослых. В некоторых случаях лабораторная диагностика подобных болезней затруднена, так как на определенных этапах жизненного цикла паразитов попросту невозможно обнаружить ни по анализу крови, ни в ходе исследования кала.

Поэтому диагноз зачастую ставят на основании объективных и субъективных симптомов.

И для борьбы с паразитарной инвазией нередко назначают препарат Вормил.

Это противогельминтное средство широкого спектра действия, предназначенное не только для лечения, но и для медикаментозной профилактики глистов.

В настоящее время терапия паразитарных инвазий представляет серьезную проблему, так как массивная гибель червей приводит к сильной интоксикации человека. Поэтому задача врача — подобрать оптимальный препарат, который должен обладать широким профилем безопасности, хорошо переноситься пациентами в рекомендованной дозировке. Но в то же время противогельминтное средство должно быть активно в отношении максимально широкого спектра паразитов.

Этим требованиям в полной мере отвечает Вормил. В его состав входит альбендазол — вещество, по химической классификации относящееся к группе бензимидазолов. Это один из немногих препаратов, который воздействует на паразитов вне зависимости от этапа их жизненного цикла. Средство одинаково активно в отношении и взрослых половозрелых особей, и личинок, и яиц.

Эффективность и показания к применению

Широкий спектр лечебного влияния альбендазола связан с сочетанным механизмом его действия. С одной стороны, препарат блокирует обмен и транспорт глюкозы в тканях глистов. Со временем это приводит к нарушению всех метаболических процессов в клетках паразитов и их необратимую гибель. С другой стороны, альбендазол нарушает синтез компонентов клеточных органелл, что также уничтожает различные виды глистов.

Средство обладает доказанной эффективностью в отношении нематод:

  • аскарид;
  • власоглавов;
  • остриц;
  • анкилостом (кривоголовка двенадцатиперстная);
  • угриц кишечных.

Альбендазол также назначают при заболеваниях, вызванных цестодами:

  • широким лентецом;
  • бычьим цепнем;
  • карликовым цепнем.

Препарат показан и при поражении трематодами:

  • описторхами;
  • китайскими двуустками.

Альбендазол эффективен и при инвазии простейших (лямблий) и внутритканевых гельминтозах, вызванных личинками глистов, эхинококками.

Препараты на основе этого соединения активно применяют с начала 2000-х годов. В ходе клинических исследований было установлено, что альбендазол устраняет симптомы гельминтозов у 96 — 100% пациентов. Применение Вормила также эффективно и при смешанных инвазиях, вызванных двумя и более паразитами.

Важно

Препарат борется с лабораторными и внешними проявлениями гельминтозов, что соответствует стандартам Всемирной организации здравоохранения.

Средство выпускается в виде:

  • жевательных таблеток с дозировкой активного компонента 400 мг (три штуки в упаковке);
  • суспензии для приема внутрь, концентрация действующего вещества составляет 200 мг в 5 мл;
  • порошка для приготовления напитка, в каждом саше содержится 200 мл альбендазола.

Порошок Вормил

Сам по себе альбендазол не обладает терапевтической эффективностью. Препарат быстро всасывается из пищеварительного тракта и метаболизируется в печени с образованием активного вещества — сульфоксид альбендазола. Именно это соединение проявляет активность в отношении различных групп гельминтов и простейших.

Препарат практически не всасывается из желудочно-кишечного тракта и в первоначальном виде не определяется в системном кровотоке, биодоступность низкая. Максимальную концентрацию сульфоксида альбендазола отмечают спустя 5 часов после приема таблетки внутрь. После метаболизма в печени соединение связывается с белками плазмы крови, проникает в спинномозговую жидкость, желчь, печень и другие внутренние органы человека.

Период полувыведения — до 12 часов. Выделяется с желчью в виде терапевтически активного сульфоксида. В минимальной концентрации выводится через почки с мочой.

Важно

Поражения печени влияет на фармакологические показатели альбендазола. Повышается его биодоступность и период полувыведения, что может вызвать симптомы передозировки.

Перечень показаний к приему лекарственного средства обширен и включает:

  • аскаридоз;
  • различные анкилостомидозы;
  • стронгилоидоз (в соответствии с данными клинических исследований, эффективность Вормила при этом заболевании колеблется в пределах 30 — 60%, препаратом первой очереди при стронгилоидозе служит Ивермектин);
  • энтеробиоз;
  • трихоцефалез;
  • тениаринхоз;
  • тениоз;
  • дифиллоботриоз;
  • гименолепидоз;
  • кишечный шистосомоз;
  • метагонимоз;
  • лямблиоз;
  • нейроцистерциркоз;
  • токсокароз;
  • подкожные паразитарные инвазии.

Кроме того, принимать Вормила рекомендовано в протоколах Всемирной организации здравоохранения (ВОЗ) при микст-инвазиях. Препарат также включают в схему комплексной терапии эхинококковых кист.

Важно

Дозировку и продолжительность приема препарата определяют индивидуально для каждого пациента в зависимости от типа гельминтоза, симптоматики и ряда других факторов.

Также лекарство применяют и для медикаментозной профилактики гельминтных и паразитарных инвазий. Показаниями к периодическому приему Вормила даже без выраженных симптомов заболевания служат:

  • постоянное пребывание детей в интернатах;
  • наличие домашних животных, выходящих на прогулку на улицу;
  • контакт с потенциально инфицированной почвой (игры в песочнице, проживание в сельской местности, работа на приусадебном участке и т.д.);
  • путешествия в экзотические страны;
  • увлечение рыбалкой и охотой;
  • частое употребление в пищу недостаточно прожаренной, сырокопченой, вяленой рыбы и мяса.

В соответствии с рекомендациями специалистов ВОЗ подобную профилактику следует проводить два раза в год: ранней весной (спустя 2 — 3 недели после таяния снега) и осенью при первом серьезном похолодании (октябрь — ноябрь).

Вормил: инструкция по применению, особенности дозировки в зависимости от типа гельминтоза и полная схема терапии

Дозировка Вормила и применяемая формы выпуска подбирается индивидуально. Для детей 1 — 6 лет препарат назначают в виде сиропа. Ребенку постарше и взрослым дают таблетки.

Сироп Вормил

Продолжительность лечения зависит от диагноза:

  • неосложненные нематодозы (аскаридоз, энтеробиоз, трихоцефалез, некатороз) — однократно, рекомендуют повторный прием спустя 2 недели;
  • стронгилоидоз, анкилостомидоз, лямблиоз — три дня, курс терапии повторяют через неделю;
  • трихинеллез — 2 недели в дозировке 0,8 г (делят на два приема);
  • токсокароз — 10 дней по 0,4 г дважды в сутки, лечение повторяют через 2 — 4 недели под контролем лабораторных показателей крови;
  • смешанные паразитарные инвазии — 3 дня, дозировку повышают до 0,8 в сутки (также делят на два приема);
  • нейроцистицеркоз, эхинококкоз — по 0,4 — 0,8 г в сутки на протяжении месяца.
Важно

В большинстве случаев для взрослых суточная дозировка лекарства вне зависимости от типа гельминтоза составляет 0,4 г в сутки, что соответствует одной таблетке, 10 мл сиропа или двум саше с порошком. Но максимальное количество принятого за день Вормила не должно превышать 0,8г.

Чтобы избежать сильной аллергической реакции и интоксикации, необходимо соблюдать определенную поэтапную схему терапии гельминтозов.

  • за 5 дней до начала приема препарата назначают энтеросорбенты (Энтеросгель, Лактофильтрум) и антигистаминные средства (Эриус, Супрастин);
  • принимают Вормил, соблюдая инструкцию по применению;
  • в течение 7 — 10 дней после окончанию курса лечения альбендазолом продолжают пить антигистаминные медикаменты и сорбенты, добавляют пробиотики (на 4 недели).
Важно

При тяжелых внекишечных гельминтозах дополнительно назначают симптоматическую терапию для поддержания функциональной активности внутренних органов.

Жирная пища существенно влияет на фармакологические показатели распределения активного метаболита альбендазола в организме. Поэтому с первого этапа терапии рекомендуют исключить из рациона питания жирные блюда. Диета должна состоять из легко усваиваемой еды, овощных супов, кисломолочных продуктов. Также следует ограничить потребление сладостей, мучных изделий.

Важно

При подтвержденном диагнозе паразитарной инвазии лечение Вормилом должны пройти все члены семьи (схема приема и дозировка такая же, как и для больного человека).

Чтобы избежать повторной инвазии необходимо предпринять соответствующие меры профилактики:

  • влажная уборка помещения с использованием дезинфицирующих средств;
  • обработка детских игрушек и общих предметов обихода;
  • ежедневная смена нательного и постельного белья (после этого его необходимо прогладить).

При назначении препарата Вормил инструкция по применению подробно описывает возможные осложнения:

  • нарушения функций печени, которые проявляются в виде боли в эпигастральной области, нарушении аппетита, привкуса горечи во рту;
  • тошнота и рвота;
  • повышение тонуса сосудистой стенки (гипертензия);
  • головная боль и головокружение, при тяжелой интоксикации — тремор конечностей;
  • аллергическая реакция, ее симптомами служит кожный зуд и высыпания, в тяжелых случаях — отек Квинке;
  • повышение температуры тела;
  • потеря волос (при длительном приеме в высоких дозах).

Тошнота

Также возможны изменения нарушения системы кроветворения. Перед началом применения Вормила необходимо сдать биохимию и общий клинический анализ крови.

Использование препарата дольше 3 — 5 дней может вызвать:

  • снижение уровня лейкоцитов;
  • уменьшение количества гранулоцитов с полным исчезновением нейтрофильных форм;
  • снижение уровня тромбоцитов;
  • общее уменьшение концентрации всех форменных элементов крови;
  • снижение количества нейтрофилов;
  • изменения, свидетельствующие об апластической анемии.

Иногда могут появиться симптомы печеночной и почечной недостаточности. Возникновение подобных признаков требует немедленной отмены Вормила и проведения симптоматической терапии. Для лечения гельминтозов подбирают другой препарат.

Препарат категорически противопоказан:

  • беременным и кормящим женщинам;
  • индивидуальной непереносимости альбендазола и вспомогательных компонентов, которые входят в состав лекарственного препарата;
  • пациентам с приобретенными и врожденными патологиями сетчатки.

Относительными противопоказаниями к приему Вормила служат:

  • нарушения функции печени;
  • расстройства системы кроветворения;
  • циррозы и гепатиты.

При подобных заболеваниях принимать альбендазол необходимо только под контролем врача и регулярно сдавать анализы крови.

Риск возникновения нежелательных реакций носит дозозависимый характер. Поэтому при превышении необходимого количества препарата возможна сильная тошнота и рвота, анафилактический шок. Также вероятно угнетение системы кроветворения, работы печени. Появление подобных признаков требует немедленного промывания желудка, приема большой дозы кишечных адсорбентов. При необходимости показана симптоматическая терапия.

Коррекция дозировки Вормила требуется при одновременном приеме с:

  • другими противогельминтными препаратами;
  • стероидными гормонами;
  • препаратами для лечения язвенной болезни желудка и 12-перстной кишки;
  • карбамазепином, фенобарбиталом и другими сильнодействующими противоэпилептическими средствами;
  • теофиллином и эуфиллином (повышается риск побочных реакций).
Важно

В процессе лечения Вормилом необходимо отказаться от потребления грейпфрутов (в любом виде), так как содержащиеся в этом фрукте вещества могут повысить биодоступность активного метаболита альбендазола.

Прием Вормила иногда вызывает головокружение и прочие неврологические реакции, поэтому на период лечения следует воздержаться от управления автомобилем и другой работой, требующей повышенной концентрации анимания.

Таблетки от глистов Вормил: особенности применения при беременности, лечение гельминтозов у детей

Альбендазол обладает тератогенным действием и вызывает необратимые пороки развития у плода. Поэтому перед началом приема необходимо убедиться в отсутствии беременности. Также следует использовать надежные методы контрацепции в течение месяца после окончания терапии Вормилом.

Немозол

Препарат применяют для лечения и профилактики гельминтных инвазий у детей старше года. По понятным причинам в раннем возрасте необходимо применять сироп. В соответствии с описанием лекарства, продолжительность терапии такая же, как и у взрослых, но дозировку рассчитывают в зависимости от возраста и веса. Если масса тела ребенка меньше 60 кг, Вормил дают в количестве 15 мг/кг, если больше — дозировка такая же, как и у взрослого пациента.

Важно

Педиатр Е.О. Комаровский не рекомендует давать детям таблетки от глистов и паразитов Вормил на протяжении длительного времени.

Аналогами лекарства служат все препараты, содержащие альбендазол. Это:

  • Гелмодол (Великобритания), выпускается в виде таблеток, содержащих 0,2 г активного вещества;
  • Немозол (Индия), производится в форме суспензии с содержанием альбендазола 0,1 г в 5 мл, таблеток, покрытых кишечнорасворимой оболочкой по 0,2 г и жевательных таблеток, в состав которых входит 0,4 г активного компонента;
  • Саноксал (Индия), выпускается в виде жевательных таблеток по 0,4 г альбендазола.

Весьма существенным преимуществом Вормила служит его доступная цена. Так, стоимость флакона с суспензией — 110 — 130 рублей, упаковки из трех жевательных таблеток — 60 — 90 рублей.

Результат лечения и профилактики гельминтозов при помощи Вормила подтверждают и многочисленные отзывы пациентов.

Отзывы

Елена Викторовна Красникова, врач-педиатр. «Летом дети много времени проводят на даче или в деревне. В таких условиях инфицирование практически неизбежно. А с началом учебного года инвазии приобретают массовый характер. Я рекомендуют принимать Вормил даже при отсутствии видимых признаков болезни. Препарат хорошо переносится, не токсичен».

Оксана, 38 лет. «Как мама двух маленьких детей сталкиваюсь с глистами регулярно. Вормил — настоящее спасение. Суспензию легко дозировать, можно давать и маленькому ребенку. Сама принимают препарат в виде таблеток. Еще ни разу не сталкивалась с побочными эффектами».

Игорь, 32 года. «Полгода не понимали, что творится с ребенком. Не могли вылезти из бесконечных простуд, резко прыгала температура, были постоянные истерики. Только с большим трудом, после сдачи нескольких анализов выявили нематод. Всего три дня приема Вормила — и болезнь отступила».

Таблетки от глистов Вормил — эффективное средство для лечения и предупреждения гельминтозов и инвазий простейших. Препарат хорошо переносится пациентами, разрешен к применению у маленьких детей. Кроме того, средство активно в отношении подавляющего большинства распространенных глистов.

Автор: Юрий Крымкин